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前列腺增生导致的排尿困难如何治疗好?

作者:上海九龙男子医院 http://www.shjlnkyy.com/ 发布时间:2012-09-18来源:上海性病医院在线咨询

前列腺增生导致的排尿困难如何治疗好?上海九龙男子医院医师介绍:排尿困难是指排尿费力,排尿不通畅,排出的尿线细,排尿的射程近。进行性排尿困难是前列腺增生患者的特点。前列腺增生症患者排尿困难的发生是渐进性的,起初并不为老年人所注意。较初表现为有尿意时,尿液不能立即排出,常需待上数秒钟甚至数分钟才能排出尿液,我们称这种现象为排尿踌躇。增生的前列腺组织使后尿道延长、弯曲并被压瘪变窄,或者增生的前列腺中叶突向膀肮颈形成球状活瓣,均可使排尿的阻力加大。下尿路的梗阻并不仅取决于增生腺体的大小,而与增生的部位,以及前列腺组织主要向内还是主要向外生长有关。

前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或者分叉,尿线分叉多因中叶增生将尿道中间部分顶起,使尿液从其两旁流出造成的。前列腺增生严重者排尿需多次憋气,腹部肌肉亦收缩以增加腹压协助排尿。当憋气时间较长需深吸气休整时,患者会随着腹压0而导致尿流中断,出现间歇性排尿的排尿现象。发展至后期更重时,患者的尿流已不能成线,而是点滴状费时很长才能排出,甚至有效排不出尿。

前列腺增生排尿困难怎么办?

(一)非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。

1、激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后可反复。

2、α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:治疗早期前列腺增生症,疗效满意。

3、注射技术:此法效果不稳定,反复率高,且易引起会阴痛。【推荐阅读:手术治疗前列腺增生后需注意什么?

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(二)手术治疗:包括治好的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。

(三)冷冻治疗:我国报道此法见效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。

(四)微波和射频治疗:增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。

(五)激光治疗:激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。

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上海九龙男科医院率先引进GYRUS等离子系统,患者不需手术刀切开进行开放性手术,而是将膀胱电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位,手术具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点,许多有合并症无法进行较大开放性手术的患者也可以通过该手术解除病痛。

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